中藥飲片是中醫(yī)臨床用藥的主要形式，也是中成藥生產(chǎn)的原材料。準(zhǔn)確辨識中藥飲片真?zhèn)蝺?yōu)劣，是保證臨床用藥安全的基礎(chǔ)，也是中醫(yī)藥從業(yè)者的基本技能。為了提高同學(xué)們的中藥鑒定能力，我校首創(chuàng)了衡量中藥鑒定水平的等級考試。5月6日，《中國中醫(yī)藥報》頭版頭條對這一創(chuàng)新舉措進(jìn)行報道。全文如下：
近年來，北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院學(xué)子們學(xué)習(xí)中藥鑒定知識熱情高漲，鑒定水平也逐漸提高，因該校首創(chuàng)一項特殊的考試——
北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥制劑專業(yè)碩士研究生齊琪今年畢業(yè)，但他曾在北京某三甲醫(yī)院求職的過程中受到質(zhì)疑——“中藥房工作需要大量中藥鑒定學(xué)知識，中藥制劑專業(yè)的畢業(yè)生能勝任嗎？”
“我參加了學(xué)習(xí)中藥飲片等級考試，過了六級，絕對有能力勝任這份工作。”齊琪回答。
“中藥飲片鑒定也有‘四六級’考試嗎，考過六級就能勝任中藥房工作嗎？”對方驚異。
“確實如此。”北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院中藥資源與鑒定系主任劉春生告訴記者。
以考促學(xué)提升中藥鑒定能力
2015年，北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院開始在校內(nèi)開展一種特殊的“四六級”考試——中藥飲片等級考試。這是北京中醫(yī)藥大學(xué)首創(chuàng)的衡量學(xué)生中藥鑒定水平的等級考試，考試大綱包含550種中藥飲片。考試按難易程度分為二級、四級、六級3個級別，通過考試后，學(xué)校會為學(xué)生頒發(fā)中藥飲片等級證書。四級考試主要考察內(nèi)容為本科生的中藥鑒定課程知識，而六級考試的內(nèi)容則涵蓋了醫(yī)院藥事工作所需知識，相當(dāng)于對在校學(xué)生中藥鑒定水平的拔高。
劉春生介紹，同學(xué)們通過自己動手進(jìn)行中藥飲片的性狀鑒定、顯微鑒定，進(jìn)行中藥飲片的初加工，把理論知識用于實踐應(yīng)用。以通關(guān)式等級考試的形式考察學(xué)生中藥飲片鑒定能力，可以使中藥鑒定學(xué)習(xí)貫穿整個本科階段。
中藥飲片“四六級”考試中心位于北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院的中藥DIY鑒別體驗中心，北京中醫(yī)藥大學(xué)在這里構(gòu)建了“虛擬-實物-實戰(zhàn)”的學(xué)習(xí)模式。虛擬學(xué)習(xí)模式下，學(xué)生可以通過虛擬采藥仿真系統(tǒng)、AR和VR技術(shù)，模擬采集和辨識全國各地各種藥用植物，尤其是南方道地藥用植物、高海拔藥用植物、特殊生態(tài)環(huán)境藥用植物的虛擬環(huán)境和特征，解決學(xué)生不能實時學(xué)習(xí)、觀察南方藥用植物的問題。
實踐環(huán)節(jié)是應(yīng)用各種道地藥材的保色標(biāo)本和中藥飲片，從虛擬學(xué)習(xí)過渡到實物學(xué)習(xí)，鞏固虛擬學(xué)習(xí)效果。實戰(zhàn)主要在中藥飲片DIY平臺開展，學(xué)生可采集新鮮的藥用植物，制作臘葉標(biāo)本和保色標(biāo)本，進(jìn)行中藥基原鑒定和顯微鑒定，模仿中藥材產(chǎn)地加工，或加工直接口服飲片、艾灸條等，了解中藥材生長環(huán)境、植物形態(tài)、植物粉末，標(biāo)本制作和鑒定的全過程。
中藥飲片等級考試從2015年開展至今，學(xué)生們參加考試的熱情日益高漲，不少中醫(yī)、護(hù)理專業(yè)的學(xué)生也都積極參加考試。一名考生反饋說，通過反復(fù)辨認(rèn)中藥飲片，在加深中藥知識理解的同時，快速提高了飲片鑒別水平，培養(yǎng)了自己自主學(xué)習(xí)能力，達(dá)到了以考促教、以考促學(xué)的效果。
在2019中醫(yī)藥社杯中藥學(xué)類專業(yè)學(xué)生知識技能大賽中，北京中醫(yī)藥大學(xué)代表隊榮獲團(tuán)體第二名，參賽選手獲個人一等獎。其中飲片辨識環(huán)節(jié)該校代表隊獲得92.67分，遠(yuǎn)高于全國平均分?jǐn)?shù)68.59分。
當(dāng)許保海了解了北京中醫(yī)藥大學(xué)的中藥飲片等級考試之后，也認(rèn)可了齊琪的中藥鑒定能力，齊琪最終順利獲得了這份工作。
從必修課程到必備技能
中藥飲片是中醫(yī)臨床用藥的主要形式，也是中成藥生產(chǎn)的原材料。準(zhǔn)確辨識中藥飲片真?zhèn)蝺?yōu)劣，是保證臨床用藥安全的基礎(chǔ)，也是中醫(yī)藥從業(yè)者的基本技能。
作為中藥DIY鑒別體驗中心和等級考試的創(chuàng)建人，長期以來，劉春生堅持“以能力為導(dǎo)向”的教學(xué)理念，開展“課證融通”的中藥鑒定應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式的研究實踐，形成了“以證促學(xué)”的中藥鑒定應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式，最大限度實現(xiàn)學(xué)生由知識體系向能力體系的轉(zhuǎn)化。
談到創(chuàng)辦中藥等級考試的初衷，劉春生表示，一直以來，中藥專業(yè)的畢業(yè)生基礎(chǔ)知識扎實但實踐能力欠缺。以中藥鑒定為例，學(xué)生能夠熟練應(yīng)用先進(jìn)的儀器和技術(shù)鑒定中藥，但應(yīng)用傳統(tǒng)鑒定方法，如基原鑒定法、性狀鑒定法、顯微鑒定法，鑒定中藥材的能力不足。而中藥專業(yè)的畢業(yè)生，大多數(shù)都從事和中藥相關(guān)的工作，中藥鑒定也是工作的一部分，在工作中，他們會遇到各種各樣的中藥材，既有正品，也有偽品、混淆品。
如何讓學(xué)生練就識別正品、偽品和混淆品的火眼金睛呢？劉春生認(rèn)為，最好的辦法就是在學(xué)校里給他們盡可能多地提供市場上能見到的藥材品種，供學(xué)生反復(fù)鑒別。也就是說，通過長期的、反復(fù)的自主實戰(zhàn)訓(xùn)練，使學(xué)生具備扎實的理論知識和實踐技能。由于中藥鑒定課程實驗教學(xué)和藥材市場實習(xí)的學(xué)時較少，無法在深度、強(qiáng)度和豐度層面上大幅度拓展，所以劉春生便創(chuàng)建中藥飲片DIY體驗中心作為訓(xùn)練學(xué)生中藥鑒別能力的第二課堂，在這里，學(xué)生利用自己的課余時間，全天自主學(xué)習(xí)、自主實踐、自我提高。
2018年，北京中醫(yī)藥大學(xué)要求，中藥學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)前要獲得中藥飲片等級考試四級證書；中藥鑒定學(xué)專業(yè)研究生畢業(yè)前要獲得中藥飲片等級考試六級證書。
據(jù)統(tǒng)計，截至目前，北京中醫(yī)藥大學(xué)已有428人通過中藥飲片二級考試，366人獲得中藥飲片等級考試四級證書，27人獲得六級證書。“中藥鑒定已經(jīng)從北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的一門必修課程變成了一項必備技能。”劉春生如是說。
逐步成為行業(yè)認(rèn)可的技能考試
北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院中藥鑒定系講師白貞芳表示，中藥飲片等級考試建立了學(xué)生中藥鑒定能力分層評價體系，通過考試，可以直觀了解一個學(xué)生的中藥鑒定能力水平，既為用人單位提供可靠的人才判斷依據(jù)，也為學(xué)校加強(qiáng)中藥材鑒定技能培養(yǎng)提供了標(biāo)準(zhǔn)化的路徑。
同時，中藥飲片等級考試證書成為學(xué)生就業(yè)的一個加分項。現(xiàn)就職于天士力控股集團(tuán)的北中醫(yī)畢業(yè)生李佳說，飲片辨識讓她對中藥有了更加感性的認(rèn)識，直到現(xiàn)在她依然記得那些有著特殊味道的中藥，入職后因涉及到藥材采購和管理方面的工作，對工作也非常有幫助。
中藥飲片等級考試的成功經(jīng)驗吸引了全國12所醫(yī)學(xué)院校到北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)習(xí)經(jīng)驗。其中，新疆醫(yī)科大學(xué)表示，想按照北京中醫(yī)藥大學(xué)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考試，邀請北中醫(yī)老師進(jìn)行監(jiān)督，考試通過后，頒發(fā)北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥飲片等級考試證書。中華中醫(yī)藥學(xué)會也表示希望與北京中醫(yī)藥大學(xué)開展合作，在全國范圍內(nèi)開展中藥鑒定等級考試，提高行業(yè)中藥鑒定水平。
近年來，北京中醫(yī)藥大學(xué)中藥專業(yè)有將近60%畢業(yè)生從事中藥鑒定有關(guān)工作，中藥DIY鑒別體驗中心和中藥飲片等級考試正在為社會和國家培養(yǎng)應(yīng)用型中藥鑒定專業(yè)人才起到積極的助推作用。目前，該校正在實踐探索中藥基原“四六級”考試和中藥顯微“四六級”考試項目，進(jìn)一步完善中藥飲片等級考試。
劉春生表示，如今他最開心的就是看到北中醫(yī)的學(xué)生自豪地說，“中藥鑒定是我的特長！”