《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》2012年1月11日刊登我校翟雙慶的文章：《黃帝內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)特征，全文如下：
《黃帝內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)特征
《黃帝內(nèi)經(jīng)》作為一部醫(yī)學(xué)著作，它的主要任務(wù)在于探索和研究與人體生命有關(guān)的基本規(guī)律。從學(xué)術(shù)特征分析，主要有以下三個(gè)方面。
從功能角度把握生命規(guī)律
在醫(yī)學(xué)理論形成初期，東西方都以解剖作為研究手段，如《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有“其死可解剖而視之”的記載。但由于當(dāng)時(shí)的科技水平，古人難以將解剖發(fā)現(xiàn)的實(shí)質(zhì)器官、組織與生命現(xiàn)象完全結(jié)合起來(lái)，其結(jié)果也難以指導(dǎo)臨床實(shí)踐的發(fā)展，當(dāng)中國(guó)古代的先人們意識(shí)到解剖并不能直接解釋生命現(xiàn)象與指導(dǎo)醫(yī)療活動(dòng)后，轉(zhuǎn)而采用當(dāng)時(shí)盛行的古代自然哲學(xué)方法。他們首先對(duì)生命現(xiàn)象及與其相聯(lián)系的各方面進(jìn)行觀察，然后把觀察內(nèi)容中的“共相”提取出來(lái)，按其形態(tài)、功能、格局、演化方式進(jìn)行分類，并將具有代表性的、具有共相的“類”，用象征性符號(hào)、圖象或有代表性的具體事物表達(dá)，進(jìn)而以類相推，探討生命現(xiàn)象的機(jī)理，這就是古代的意象思維方式。中醫(yī)學(xué)概念與實(shí)體臟器不符，并不違背結(jié)構(gòu)與機(jī)能統(tǒng)一的原則。王夫之說(shuō)：“天下之用，皆其有者也。吾從其用而知其體之有，豈疑待哉？”（《周易外傳》卷二）。生命活動(dòng)機(jī)制是復(fù)雜的，生命活動(dòng)規(guī)律也應(yīng)從多角度探索。
從功能角度把握生命規(guī)律是《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論思維方式的一個(gè)基本特點(diǎn)，其他特點(diǎn)以此為前提而建立。如講整體應(yīng)是功能上的相互聯(lián)系與制約，因而《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的五臟應(yīng)是生命活動(dòng)中各種功能相互聯(lián)系的方式、機(jī)制與過(guò)程的概括。而所謂辨證治療也是辨別人體病理性綜合功能狀態(tài)，并進(jìn)而進(jìn)行綜合調(diào)節(jié)。中醫(yī)作為應(yīng)用科學(xué)在解剖形態(tài)方面研究和認(rèn)識(shí)確實(shí)存在著缺憾，但也有其一定的優(yōu)勢(shì)。它從功能上進(jìn)行宏觀而綜合調(diào)節(jié)，這種論治思路，對(duì)于多系統(tǒng)、多臟器、多組織的復(fù)雜病變，精神系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)以及原因不明的疾病等，均顯示出不凡的療效，不但具有使用價(jià)值，在醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的今天更有深刻的學(xué)術(shù)意義。
從整體角度把握生命規(guī)律
中醫(yī)學(xué)的整體觀念源于把生命現(xiàn)象放在其生存環(huán)境，即自然、社會(huì)中所進(jìn)行的觀察活動(dòng)，并接受中國(guó)古代自然哲學(xué)的指導(dǎo),將對(duì)這種觀察結(jié)果的分析引向理性認(rèn)識(shí)的層次，形成“天人一體”、“人自身一體”、“形神一體”觀。同時(shí)，古人還將這種整體觀融入中醫(yī)學(xué)的基本概念之中，形成中醫(yī)理論的基本學(xué)術(shù)內(nèi)涵和臨床診治的指導(dǎo)原則。體現(xiàn)人與自然有機(jī)聯(lián)系，《黃帝內(nèi)經(jīng)》有“生氣通天”的著名論斷,因而中醫(yī)五臟不僅有維持體內(nèi)生理環(huán)境的協(xié)調(diào),同時(shí)還有時(shí)空的內(nèi)涵,主司人體適應(yīng)自然界季節(jié)晝夜、方域水土的調(diào)節(jié)功能。于是，五臟成為人體聯(lián)系內(nèi)外、協(xié)調(diào)心身的生命活動(dòng)中樞,是中醫(yī)整體觀在基本概念的集中體現(xiàn)。五臟之外的中醫(yī)學(xué)其它基本概念，如經(jīng)絡(luò)、氣血等,其內(nèi)涵均類于此。這就造就了中醫(yī)學(xué)從自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境、軀體生理與精神心理整體聯(lián)系上研究人的生命活動(dòng)及其應(yīng)用的醫(yī)學(xué)模式。
對(duì)于這種人體內(nèi)外的普遍聯(lián)系，《黃帝內(nèi)經(jīng)》運(yùn)用精氣、陰陽(yáng)、五行學(xué)說(shuō)作為思維框架進(jìn)行論證。其中精氣論概括生命之氣渾然一體的生成、演變與消亡過(guò)程，陰陽(yáng)五行論則具體演繹生命體內(nèi)有機(jī)聯(lián)系之相反相成、生克制化的活動(dòng)機(jī)理。這樣就把人體的形體與神志，人體臟腑器官組織的各個(gè)局部，人體與外界的時(shí)空、地理等從縱向與橫向緊密地聯(lián)系在一起，并構(gòu)成了一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的整體。提出人體是一個(gè)有機(jī)的自組織系統(tǒng)，提出“化不可代，時(shí)不可違”（《素問(wèn)·五常正大論》）、“治不法天之紀(jì)，不用地之理，則災(zāi)害至矣”（《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》）的論斷。
從變化角度把握生命規(guī)律
中醫(yī)學(xué)在形成初期，只能整體觀察、綜合研究，從而形成了中醫(yī)學(xué)從運(yùn)動(dòng)變化角度把握生命規(guī)律的學(xué)術(shù)特征及其動(dòng)態(tài)化的理論表述。其結(jié)論雖然失于粗疏，但卻反映了生命的自然與真實(shí)。主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：一是醫(yī)學(xué)概念具有時(shí)間內(nèi)涵。時(shí)間是事物運(yùn)動(dòng)及其狀態(tài)變化的度量，凡某概念標(biāo)示有時(shí)間含義，便說(shuō)明這一概念具有動(dòng)態(tài)的內(nèi)涵。二是在醫(yī)學(xué)理論中，明確表述了生命的運(yùn)動(dòng)變化原理。如生命過(guò)程的生長(zhǎng)壯老已，生理活動(dòng)的臟腑經(jīng)絡(luò)氣血升降出入等。三是辨證論治體現(xiàn)中醫(yī)診治動(dòng)態(tài)觀。證是疾病過(guò)程中階段性病機(jī)的概括，它雖然具有一定穩(wěn)定性，但隨病變而變；同時(shí)證本身的形成與內(nèi)外環(huán)境的時(shí)序流轉(zhuǎn)也有密切關(guān)系，如外感邪氣形成、致病特點(diǎn)及病證種類時(shí)效性很強(qiáng)，內(nèi)傷病癥與患者年齡變化、與體內(nèi)臟腑經(jīng)絡(luò)氣血營(yíng)衛(wèi)運(yùn)動(dòng)節(jié)律無(wú)不相關(guān)。諸如此類，皆為中醫(yī)診斷所關(guān)注，并成為治療中重視時(shí)間因素的依據(jù)。而一病前后證異，用藥施治隨時(shí)變換，則是中醫(yī)理論動(dòng)態(tài)化特征的明顯表現(xiàn)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論的這一學(xué)術(shù)特征，造就了中醫(yī)方法學(xué)上的兩大傾向和特點(diǎn)：一是不得不忽略生命體物質(zhì)的規(guī)定性和測(cè)量性，而主要從功能象變角度對(duì)生命的動(dòng)態(tài)軌跡進(jìn)行模糊地整體表述，如脈證太過(guò)不及和死證死脈的度量，色澤浮沉夭澤的判斷，都具有模糊的性質(zhì)。與之相應(yīng)，在疾病治療的探索中，中醫(yī)也摸索到使用天然藥物等進(jìn)行模糊調(diào)控的臨床處理方法，至今仍有其科學(xué)意義和實(shí)用價(jià)值。二是把時(shí)間流轉(zhuǎn)和空間變化結(jié)合起來(lái),認(rèn)為時(shí)間流變具有周期性，即隨著時(shí)間的流轉(zhuǎn)而發(fā)生著空間狀態(tài)的周期性演變，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》則形成有關(guān)生命節(jié)律的理論。中醫(yī)學(xué)不但早就觀察到這種生命現(xiàn)象，而且用于指導(dǎo)疾病的診治，顯示出它的科學(xué)意義和實(shí)用價(jià)值。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù)體系的3個(gè)方面特征，體現(xiàn)在中醫(yī)理論的各個(gè)方面，如臟腑概念也反映了這一點(diǎn)。以肝為例，肝的生理特性之一是主人體之氣的升發(fā)，與自然界的春季之氣升發(fā)相應(yīng)，而春季的主令之氣為風(fēng)，另外，木性曲直，枝葉條達(dá)，亦有生發(fā)的特性，故肝在五行屬木，在六氣為風(fēng)，在時(shí)令與春通應(yīng)，其生理功能亦被歸納為主疏泄。在人體臟腑組織中，通過(guò)五行歸類構(gòu)成了以肝臟為主體的肝系統(tǒng)，包括膽、筋、目、爪、怒、魂等。肝臟系統(tǒng)功能活動(dòng)正常，其生理功能得以正常發(fā)揮，否則就會(huì)出現(xiàn)肝失疏泄病理變化。如，胸脅滿悶、煩躁易怒、筋脈拘攣、肢體震顫、頭目眩暈等病證。而肝臟病變也受四時(shí)變化而變化，如《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》說(shuō)：“病在肝，愈于夏，甚于秋，秋不死，持于冬，起于春。”即肝病在夏天容易痊愈，因?yàn)橄奶焓俏逍兄谢饸馑鞴艿募竟?jié)，火克金，減弱了金對(duì)木的制約。如果夏天不好，到了秋天就會(huì)加重，秋為金氣所主管的季節(jié)，金克木。到了冬天病情會(huì)處于相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，因?yàn)槎煸谖逍兄袑儆谒茏躺B(yǎng)木。到了春天，為一年中肝氣最旺的季節(jié)，疾病就會(huì)好轉(zhuǎn)。由此可見(jiàn)，中醫(yī)所講的肝，是功能性的、是整體性的、是運(yùn)動(dòng)變化的、是時(shí)臟，而不僅僅是單純的血肉之臟。由此也可看到《黃帝內(nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù)特征之一斑。
作為《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論體系的學(xué)術(shù)特征，從整體、功能與運(yùn)動(dòng)變化角度把握人體生命規(guī)律，三者之間無(wú)論在思想方法和實(shí)際應(yīng)用意義方面，都是相互聯(lián)系、彼此照應(yīng)的。
（宣傳部）